心不全の徴候(右心不全と左心不全)

心不全の時に見られる徴候を右心不全と左心不全に分けて書いていきます。

右心不全

→右心室機能障害(右心室の内圧の上昇)

→全身の静脈鬱血

見られる現象

  • 肺動脈圧上昇
  • 右心室機能障害
  • 右心房鬱血
  • 中心静脈圧上昇
  • 静脈系鬱血

 

見られる特徴

  • 頚動脈怒張
  • 肝腫大
  • むくみ
  • 腹部膨満感

 

原因

  • 心筋梗塞
  • 肺動脈血栓塞栓症
  • 左心不全

左心不全

→左心室機能障害(左心室の内圧の上昇)

→動脈血が全身に送れない……

見られる現象

  • 左心房鬱血
  • 肺静脈鬱血

 

見られる特徴

  • 呼吸困難
  • 起座呼吸(臥位では静脈還流が増加し左心房圧が増加してしまうため起座位をとろうとする。

 

原因

  • 心筋梗塞
  • 拡張型心筋症
  • 心臓弁膜症